Извънматочна Бременност: Признаци, Симптоми И Лечение

{h1}

Извънматочна бременност възниква, когато оплодена яйцеклетка се имплантира извън матката или не в маточната кухина.

Извънматочна бременност възниква, когато оплодена яйцеклетка се имплантира извън матката или не в маточната кухина. Думата "извънматочна" се отнася до нещо медицинско, което е на грешно място или позиция.

При около 98 процента от извънматочна бременност оплодената яйцеклетка се имплантира във фалопиевата тръба на жената, тясната тръба, която свързва яйчниците и матката. Това се нарича и тръбна бременност.

В редки случаи оплодената яйцеклетка може да се имплантира в шийката на жената или в белег от предишно цезарово сечение, според клиниката Майо. Рядко може да се прикрепи директно към яйчника на жената, или към шийката на матката, или към орган в корема, като коремната стена.

По време на бременност-близнаци е възможно - но рядко - един ембрион да имплантира в матката, докато втори имплантира на извънматочно място, извън матката.

Извънматочната бременност може да бъде опасна, защото когато ембрионът се имплантира на място, различно от стената на матката, той не е в състояние да се развие нормално. Местоположения, различни от матката, нямат достатъчно място или подходяща тъкан, за да расте ембрионът, според март на Dimes.

Докато ембрионът расте, това може да доведе до разкъсване на органа, към който се прикрепя, като фалопиевата тръба или яйчника. Ако това се случи, това може да доведе до силно вътрешно кървене. В някои случаи бременната жена може да умре.

"Матката е уникален орган, който може да се разтегне драстично с нарастваща бременност", каза д-р Дженифър Кикъм, акушер и гинеколог и медицински директор на амбулаторната гинекологична клиника в Масачузетската болница в Бостън. "Никоя друга тъкан в тялото няма способността да расте, за да побере девет килограмово бебе или близнаци", каза тя.

Извънматочната бременност може да бъде животозастрашаваща за жената, когато ембрионът се имплантира на места извън маточната кухина. Това е така, защото тъканта в тези области не може да се разтегне като матката и ако ембрионът се имплантира в съдовото снабдяване, кръвоносните съдове могат да започнат да кървят, каза Кикъм.

Въпреки че извънматочната бременност може да бъде животозастрашаваща гинекологична спешност, повечето жени, които преживяват такава, могат да бъдат лекувани и могат да имат нормална бременност в бъдеще, обясни тя.

В САЩ извънматочната бременност може да засегне 1 до 3 процента от всички бременности, така че засяга значителен брой жени и е по-често срещана, отколкото хората осъзнават, каза Кикъм.

Симптоми

Обикновено най-честите оплаквания на жени с извънматочна бременност са вагинално кървене и / или болка в корема или таза, особено от едната страна на тялото, каза Кикъм. Някои жени могат да имат болки в раменете или болки в долната част на гърба. Може да има и виене на свят или припадък поради загуба на кръв. Някои жени могат да нямат никакви симптоми, докато фалопиевата тръба се разкъса.

Най-често при жените се наблюдават симптомите на извънматочна бременност 6 до 10 седмици след пропусната менструация, каза Кикъм.

Рискови фактори

Всичко, което влияе върху способността на яйцеклетката да пътува по фалопиевата тръба в матката - като предварително увреждане на фалопиевите тръби, аномалии на тръбите или инфекции, които могат да блокират тръбата - може да увеличи риска от извънматочна бременност.

Следните жени могат да бъдат изложени на по-висок риск от извънматочна бременност:

  • Жени, които са имали предишна извънматочна бременност.
  • Жени, които имат анамнеза за безплодие.
  • Жени, които са имали болести, предавани по полов път, като инфекции, причинени от гонорея или хламидия.
  • Жени, които са имали възпалителни заболявания на таза, инфекция, която може да увреди фалопиевите тръби, матката и други части на таза.
  • Жени, които са имали ендометриоза, състояние, при което клетки, които нормално подреждат матката имплантират и растат другаде в тялото, като яйчниците или пикочния мехур.
  • Жени, които са имали белези във вътрешността на таза от спукан апендикс или минали операции.
  • Жени, които са забременели, докато използват вътрематочно устройство (IUD) или след като са им "вързани епруветки", което е известно като стерилизация на тръбите.
  • Жени, които са пушили цигари преди да забременеят.
  • Жени с анамнеза за множество сексуални партньори, защото това може да увеличи риска от тазови инфекции.

Причини

Извънматочната бременност вероятно е причинена от комбинация от предишна медицинска история и фактори на начина на живот, каза Кикъм. Това не е генетично, обясни тя.

Както беше описано по-горе, всичко, което засяга функционирането на маточните тръби на жената, като предишни операции на тръбите или тазови инфекции, може да увеличи риска от извънматочна бременност. В допълнение, фактори, които могат да забавят движението във фалопиевата тръба, като пушенето на цигари, също могат да направят една жена по-голяма вероятност да има извънматочна бременност.

Диагноза и тестове

За диагностициране на извънматочна бременност, на жена, която може да се оплаква от вагинално кървене и болки в таза, може да се направи кръвен тест за определяне на нивата й на човешки хорион гонадотропин (hCG), хормон, който присъства само когато жената е бременна.

Домашните тестове за бременност измерват нивата на hCG в урината, но ако се подозира извънматочна бременност, лекарите ще прегледат резултатите от кръвен тест, вместо да измерят количеството на наличния hCG. При нормална бременност нивата на hCG приблизително ще се удвоят за период от 48 до 72 часа, но нивата могат да се повишат по-бавно при извънматочна бременност, каза Кикъм.

Освен измерване на нивата на hCG, жените също ще се нуждаят от тест, известен като трансвагинален ултразвук, при който устройство, подобно на пръчица, се вкарва във вагината на жената, за да изследва репродуктивните органи, включително матката, яйчниците, шийката на матката и фалопиевите тръби. Ултразвукът използва високочестотни звукови вълни за създаване на изображения, които могат да идентифицират дали бременността е разположена вътре в матката или някъде другаде.

Понякога трансвагинален ултразвук може да открие, че това не е нормална бременност и ембрионът расте извън матката, а понякога ултразвукът може да не е в състояние да вземе извънматочна бременност. Но ако нивата на hCG са между 1500 и 2000 mIU / mL, се подозира извънматочна бременност, дори и да не се вижда на ултразвук.

След като се постави диагноза извънматочна бременност, това може да бъде разстройващо за една жена да научи, че няма нормална маточна бременност, каза Кикъм. Някои жени могат да попитат: „Възможно ли е да се премести бременността в матката?“ тя каза, но за съжаление няма налична медицинска технология, която да премести бременността в маточната кухина.

Рискове за майката

Извънматочната бременност може да бъде гинекологична спешност, тъй като може да бъде животозастрашаваща за жена, каза Кикъм. Тя каза, че извънматочната бременност е основната причина за смъртта на майката през първия триместър, представляваща 4 до 10 процента от всички смъртни случаи, свързани с бременността.

Въпреки че извънматочната бременност обикновено се случва през първия триместър, те могат да настъпят по-късно, но обикновено това са по-редки видове извънматочна бременност, обясни Кикъм.

Жена, която е имала предишна извънматочна бременност, има повишен риск от появата на друга извънматочна бременност, каза Кикъм. Но тя също така добави, че много жени продължават да имат нормална вътреутробна бременност.

Лечение и медикаменти

За жена, която има минимални симптоми, което означава, че няма опасения, че фалопиевата й тръба ще се спука, лечението за извънматочна бременност обикновено включва лекарства, каза Кикъм. Тя каза, че на жените се прилага инжекция метотрексат, лекарство, използвано за лечение на рак. Това лекарство спира растежа на ембриона, което след това позволява на тялото да резорбира тъканта. Предимство на това лечение е, че то не засяга фалопиевите тръби.

Метотрексатът обикновено се прилага като еднократна инжекция. Жената трябва да вземе кръвта си два пъти, на четвъртия и седмия ден след приема на лекарството, така че лекарите да могат да видят, че нивата на hCG са спаднали с 15 или повече процента през този период от време, каза Кикъм.

Ако нивата на hCG на жената не са намалени с най-малко 15 процента, тя ще се нуждае от втора инжекция на метотрексат, за да се увери, че нивата на нейния hCG спадат. Извънматочната бременност приключва, когато нивата на hCG спаднат до нула.

Но не всички жени са добри кандидати за лекарства и някои може да се наложи да се подложат на операция за премахване на извънматочната бременност, каза Кикъм.

Хирургията може да включва например отстраняване на цялата фалопиева тръба. Тази операция може да се извърши лапароскопски, което е форма на минимално инвазивна операция, която изисква по-малък разрез. Поради тази причина операцията обикновено може да се извърши без жена да се нуждае от престой в болницата за една нощ и тя ще има по-кратко време за възстановяване след операцията.

В някои ситуации може да се направи по-голям разрез в корема по време на операция за отстраняване на извънматочната бременност. Понякога фалопиевата тръба може да бъде отстранена, ако е повредена, а понякога може да се поправи хирургично.

Когато една жена има хетеротопична бременност, при която единият близнак расте в матката, а другият близнак е извънматочна бременност, обикновено във фалопиевата тръба, е твърде рисковано да се лекува жената с лекарства. Майка ще се нуждае от операция за отстраняване на извънматочната бременност във фалопиевата тръба, но тя ще може да започне да ражда и да ражда оцелелия близнак, развиващ се в матката, каза Кикъм.

Обикновено жена, която е имала извънматочна бременност, се насърчава да изчака поне три месеца, преди да се опита отново да забременее, каза Кикъм. Тъй като извънматочната бременност е вид ранна загуба на бременност, една жена трябва да отдели време, за да се излекува от нея, както физически, така и емоционално.

Допълнителни ресурси

Научете повече за извънматочната бременност на:

  • Март на Dimes
  • Клиника Майо
  • Национална медицинска библиотека


Видео Добавка: Какво е цветна БРЕМЕННОСТ?.




Изследване


Предозирането На Соев Сос Изпраща Човек В Кома
Предозирането На Соев Сос Изпраща Човек В Кома

Вълнуващо Ново Лечение На Рак Се Появяват Сред Устойчиви Митове
Вълнуващо Ново Лечение На Рак Се Появяват Сред Устойчиви Митове

Наука Новини


Ново Разбиране За Еволюцията На Сърцето
Ново Разбиране За Еволюцията На Сърцето

Chillaxing? 'Snorkeling' Walrus Charms Twitter
Chillaxing? 'Snorkeling' Walrus Charms Twitter

Западна Диамантена Хвърчаща Змия
Западна Диамантена Хвърчаща Змия

Как Масовият
Как Масовият "Солен" Крокодил, Заловен В Австралия, Стана Толкова Страшно Голям?

Езерото, Което Превръща Животните В Камък? Не Точно
Езерото, Което Превръща Животните В Камък? Не Точно


BG.WordsSideKick.com
Всички Права Запазени!
Възпроизвеждането На Използваните Материали Оставя Само Prostanovkoy Активна Връзка Към Сайта BG.WordsSideKick.com

© 2005–2020 BG.WordsSideKick.com