Скъпо, Смъртоносно, Сложно: Тези 7 Операции Поемат Най-Голямата Такса

{h1}

Защо някой се нуждае от спешна операция?

хирургия, операция, хирург

Скъпо, смъртоносно, сложно: Тези 7 операции поемат най-голямата такса

хирургия, операция, хирург

Само седем вида спешни операции представляват 80 процента от общите разходи, смъртни случаи и усложнения на всички спешни операции в САЩ, според ново проучване, публикувано в списанието JAMA Surgery.

Тези седем спешни операции обикновено се извършват на пациенти, които се считат за "високорискови", се казва в проучването. Поради това шансът на усложнения е голям, казаха изследователите. [Пълна история: Нещастен 7? Спешните операции обикновено означават тези операции]

Изследователите се фокусирали върху вид хирургия, наречена "обща хирургия".

Докато общите хирурзи могат да оперират навсякъде по тялото, хернията, жлъчния мехур, дебелото черво и гърдите са сред най-честите операции за обща хирургия, заяви д-р Стивън Кон, директор на травматологичната хирургия в Университетската болница в Щатен Айлънд в Ню Йорк.

В проучването изследователите класираха хирургическите операции въз основа на това колко тежки са те, като цяло се определят от броя на извършените процедури, колко струват операциите, както и степента на смъртност и усложнения.

Според изследването около половината от всички пациенти, които имат спешна операция, ще развият усложнение. Освен това до 15 процента от пациентите, които имат спешна операция, ще бъдат приети отново в болницата в рамките на 30 дни.

Прочетете, за да научите кои са седемте най-натоварващи вида спешна хирургия и защо хората имат нужда от тях.

Коремна изследване

хирургия, операция, хирург

Класирането в първите седем най-натоварващи операции беше изследване на корема.

Според проучването са извършени 9 418 операции за изследване на корема между 2008 и 2011 г., най-ниският брой процедури сред първите седем операции. Коефициентът на смъртност при този вид операция е 23,8 процента (най-високата от всяка операция в списъка), а степента на усложнения е 40,2 процента. Средната цена беше 21 963 долара.

Изследователската коремна хирургия, наричана още лапаротомия, всъщност е дори по-честа, отколкото предполага проучването, каза д-р Пареш Шах, шеф на общата хирургия в Нюйоркския университет в Лангон Медицински център.

Това е така, защото на хирурзите често се налага да отварят корема, за да намерят причината за проблема на човек и в повечето случаи проблемът е идентифициран и хирургът може да го отстрани, каза Шах. Така че операцията не е вписана в записи като лапаротомия, каза той. Например, хирург може да влезе и да открие, че пациентът има проблем с дебелото им черво, след което ще отстрани проблема.

Следователно, броят на операциите и степента на смъртност и усложнения, дадени в проучването, вероятно се отнасят до сценарии, при които хирурзите не са успели да идентифицират проблема, каза Шах. Високите проценти на смъртност и усложнения при тази процедура могат да показват, че тези пациенти са били много болни, когато са претърпели операцията, добави той.

Премахване на приложение

090824 допълнение-а-02

След като се смята, че е безполезен, приложението може да се използва за подпомагане на борбата с болестите.

Пристигайки като шестата най-натоварваща спешна обща операция е в САЩ бяха извършени операции за отстраняване на апендикса.

Според проучването са имали огромни 684,043 отстранявания на апендикс в САЩ между 2008 г. и 2011 г., най-много от всички сред първите седем. Коефициентът на смъртност при този вид операция е 0,08 процента (най-ниската от всяка операция сред първите седем), а степента на усложнения е 7,3 процента. Средната цена беше 9 664 долара.

Операциите за отстраняване на апендикс на човек, операции, наречени още апендектомии, са били най-честите спешни операции, но те също са имали много нисък процент на смъртност, според проучването.

Апендектомии са необходими, когато човек има апендицит или възпаление на апендикса. Ако възпаленият апендикс се разкъса, това може да бъде животозастрашаващо, така че премахването на органа е необходимо, според Националните здравни институти (NIH).

Апендицитът най-често се причинява от запушване на апендикса, според NIH. Това блокиране може да бъде причинено от изпражнения, чужд предмет или, в редки случаи, тумор, казаха от NIH.

Отстраняване на белег тъкан от корема

хирургия, операция, хирург

На пето място бяха спешни операции за отстраняване на белези от корема.

Според проучването са извършени 102 856 операции за отстраняване на белег тъкан или сцепление от корема в САЩ между 2008 и 2011 г. Коефициентът на смъртност при този вид операция е 1,6 процента, а степента на усложнения е 28,1 процента. Средната цена беше 17 387 долара.

Обикновено хората се нуждаят от този тип операция, ако нещо блокира тънкото им черво, каза Шах.

Най-честата причина за запушване всъщност произтича от предишни операции, а именно - белег тъкан, каза Шах. Тази тъкан може да причини пречупвания в тънките черва, запушвайки я, каза той. (Помислете за това, когато маркучът се пречупи и водата вече не може да тече през него.)

Редица различни операции могат да доведат до белези на корема, като апендектомия или операция за лигиране на тръбите (процедурата, при която фалопиевите тръби на една жена са обвързани, за да се предотвратят бъдещи бременности), заяви Кон пред WordsSideKick.com. (За съжаление, няма начин да се предотврати появата на белези от операцията, добави той.)

Симптомите на запушено тънко черво се появяват бързо, каза Шах. Коремът на човек може да се раздуе или да се подуе и той или тя ще повръща и няма да може да прави движения на червата, каза Шах.

В повечето случаи фиксирането на тези препятствия може да се извърши чрез просто премахване на тъканта на белега, която ги причинява, каза той.

Стомашно-язва хирургия

хирургия, операция, хирург

Стомашно-язвената хирургия беше четвъртата най-натоварваща спешна обща операция в САЩ, казаха изследователите.

Според проучването са извършени 31 572 операции за отстраняване на язви на стомаха между 2008 и 2011 г. Коефициентът на смъртност при този вид операция е 6,8 процента, а степента на усложнения е 42 процента. Средната цена беше 27 096 долара.

Хирургията на стомашни язви, както и язви, които се появяват в горната част на тънките черва, са много по-редки, отколкото преди, каза Шах.

Някога операцията е била необходима, ако язва кърви или ако язва е била перфорирана, каза Шах. Сега операцията обикновено е необходима само във втория случай - перфорация, каза той. Кървещите язви могат да бъдат лекувани с помощта на ендоскоп (гъвкава тръба с прикрепена камера, която понякога може да се използва в хирургията), въпреки че в някои случаи се налага операция, каза той.

Честотата на усложненията е висока при тази операция, тъй като ако язва стане перфорирана, са възможни много лоши резултати за пациента, каза Шах.

Отстраняване на жлъчния мехур

жлъчен мехур-100901-02

Жлъчният мехур, показан в червено, се намира под черния дроб в торса.

На трето място е операцията за отстраняване на жлъчния мехур.

Според проучването са извършени 619 197 операции за отстраняване на жлъчния мехур между 2008 и 2011 г. Коефициентът на смъртност при този вид операция е 0,2 процента, а степента на усложнения е 8,1 процента. Средната цена беше 10 579 долара.

Операцията за отстраняване на жлъчния мехур или холецистектомия беше вторият най-често срещан вид спешна операция (зад отстраняването на апендикса).

Хората трябва да имат отстранени жлъчните мехури, ако жлъчен камък (малък камък, направен от холестерол или билирубин, химикал, открит в жлъчката) блокира жлъчния канал, каза Шах. (Този канал е тръбата, която пренася жлъчката, произведена в жлъчния мехур, към черния дроб.) Когато това се случи, жлъчният мехур може да се зарази и операцията е единственият начин за отстраняване на проблема, каза той.

В някои случаи пациентите могат да планират операция за отстраняване на жлъчния мехур (и така тогава, това не се счита за спешна операция), каза Шах. Например, лекарите може да са в състояние да лекуват инфекция с антибиотици и да планират операцията за по-късна дата, каза той. Или, ако човек от време на време има камъни в жлъчката, лекар може да препоръча операция, за да предотврати евентуални бъдещи проблеми, каза той.

Но наличието на тези камъни не означава, че човек трябва да има отстранен жлъчния мехур, добави Шах. Хората могат да имат камъни в жлъчката през целия си живот и никога не го знаят, каза той. Камъните създават проблем само ако блокират канала в жлъчния мехур, каза той.

Отстраняване на част от тънките черва

Тънко черво

Тънкото черво е около толкова голямо, колкото средния пръст, но е дълго около 6 фута (6,7 метра).

Втората най-тежка спешна операция в САЩ беше операция за отстраняване на част от тънките черва.

Изследването е извършило 78 478 операции за отстраняване на част от тънките черва между 2008 и 2011 г. Коефициентът на смъртност при този вид операция е 6,5 процента, а степента на усложнения е 46,9 процента. Средната цена беше 28 450 долара, което прави това най-скъпото сред първите седем операции в списъка.

Този вид операция често се изисква по същата причина като операция за отстраняване на белег тъкан от корема: нещо причинява запушване в тънките черва.

Но в някои случаи на обструкция на тънките черва, увреждането е толкова тежко, че премахването на белег тъкан не е достатъчно, за да се реши проблема, каза Шах. По-скоро хирурзите трябва да отстранят част от червата и да прикрепят отново двата края, каза той.

В действителност, при тежки случаи на обструкция на тънките черва, тъканта в блокирания участък на тънките черва всъщност умира, защото кръвта не може да потече към нея, каза Кон. [11 изненадващи факти за храносмилателната система]

Отстраняване на част от дебелото черво

дебело черво, колоноскопия, риск от рак на дебелото черво

Най-натоварващата спешна операция в САЩ беше операцията за отстраняване на част от дебелото черво.

Според проучването са извършени 138 992 операции за отстраняване на част от дебелото черво, наричана също дебелото черво, между 2008 и 2011 г. Коефициентът на смъртност при този вид операция е 5,3 процента, а степента на усложнения е 42,8 процента. Средната цена беше 27 559 долара.

Това са много причини, поради които човек може да се нуждае от спешна операция на дебелото черво, каза Шах.

Най-често е състояние, наречено дивертикулит, или инфекция, която се появява в малък джоб на червата, каза Шах. През повечето време тези инфекции не изискват операция - могат да бъдат лекувани с антибиотици, каза той. Но в някои случаи заразените торбички могат да се разкъсат и е необходима операция за отстраняване на заразената част от дебелото черво, каза той.

Друга често срещана причина, поради която хората може да се нуждаят от спешна операция на дебелото черво, е симптом, наречен волвул, каза Шах. Това означава, че дебелото черво се е усукало върху себе си, причинявайки запушване, каза той.

Следете Сара Г. Милър в Twitter @SaraGMiller. Следвайте науката на живо @wordssidekick, Facebook и Google+. Първоначално публикуван в WordsSideKick.com.


Видео Добавка: Краят на играта: План за световно поробване.




Изследване


Защо Очите Са Толкова Примамливи
Защо Очите Са Толкова Примамливи

Може Ли Секстингът Да Има Ползи За Двойките?
Може Ли Секстингът Да Има Ползи За Двойките?

Наука Новини


Жените Забелязват Змиите По-Бързо Преди Периодите Им
Жените Забелязват Змиите По-Бързо Преди Периодите Им

Дали Глобалното Затопляне Топи Ледовете На Антарктида?
Дали Глобалното Затопляне Топи Ледовете На Антарктида?

Захарните Напитки Убиват 184 000 Души Всяка Година
Захарните Напитки Убиват 184 000 Души Всяка Година

Трябва Ли Ваксината Срещу Hpv Да Бъде Задължителна? Здравните Експерти Претеглят
Трябва Ли Ваксината Срещу Hpv Да Бъде Задължителна? Здравните Експерти Претеглят

Открити 4 Вида Бижута Бръмбари
Открити 4 Вида Бижута Бръмбари


BG.WordsSideKick.com
Всички Права Запазени!
Възпроизвеждането На Използваните Материали Оставя Само Prostanovkoy Активна Връзка Към Сайта BG.WordsSideKick.com

© 2005–2020 BG.WordsSideKick.com