Моно: Симптоми, Диагноза И Възможности За Лечение

{h1}

„болестта на целувките“ се разпространява и чрез споделени прибори и кашлица и кихане.

Инфекциозната мононуклеоза, разговорно наричана "моно", е доброкачествена инфекция, характеризираща се с треска, подути лимфни възли и умора, които могат да продължат седмици или месеци. Моно се нарича още жлезиста треска и разговорно - „болест на целувките“.

Причини

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), най-честата причина за моно е вирусът Epstein-Barr (EBV), който се среща по целия свят и заразява по-голямата част от човешкото население в определен момент от живота им, Моно се среща най-често при хора на възраст между 15 и 35 години, според Американската академия на семейните лекари. Около 25 процента от тийнейджърите и младите възрастни, заразени с EBV, ще развият инфекциозна мононуклеоза, според CDC.

Инфекциозната мононуклеоза може да бъде причинена и от други вируси, според д-р Саул Р. Хаймс, доцент по клинична педиатрия в детска болница "Стони Брук". "Това клинично заболяване всъщност може да бъде причинено от шепа вируси - вирус Епщайн-Бар, цитомегаловирус (CMV) - както и някои, които все още не можем да диагностицираме", каза той. "Често ще кажем, че някой има" моноподобно заболяване ", когато не можем да намерим причина, но клиничната картина отговаря на моно. Независимо от причината, всички тези пациенти имат подобно бавно, но евентуално подобрение обратно към нормалното."

Моно е известно като „болестта на целувките“, тъй като се предава предимно чрез слюнка, според Националните здравни институти (NIH). Може да се разпространи и чрез споделени прибори и аерозолни капчици от кашлица и кихане. "Обменът на тези телесни течности, включително слюнката, по време на целуване е често срещан начин на предаване на EBV инфекция в развитите региони на света, особено в тийнейджърското население", д-р Амар Сафдар, доцент по медицина в Ню Йорк Това каза пред WordsSideKick.com University University Langone Medical Center.

"Добрата новина е моно не е толкова заразна, колкото обикновената настинка", казва д-р Сампсън Дейвис, лекар от Медицински център Сейнт Майкълс в Нюарк, Ню Джърси, пред WordsSideKick.com.

Симптоми

Трите класически симптома на инфекциозна мононуклеоза са висока температура, болки в гърлото и подути лимфни жлези, според CDC. Въпреки че може допълнително да се развие в подут далак, хепатит, жълтеница и рядко възпаление на сърцето (миокардит), инфекциозната мононуклеоза почти никога не е фатална. "Симптомите са по-изразени при тийнейджъри и юноши. Възрастните често имат имунитет към вируса и следователно симптомите не са толкова агресивни", заяви Дейвис.

Умората е често срещано оплакване сред пациенти с мононуклеоза. Британско проучване от 2006 г. изследва медицинските записи на 1438 пациенти и установява, че те са четири пъти по-склонни да почувстват умора след инфекциозна мононуклеоза и усещането обикновено трае около осем седмици при повечето пациенти.

Диагностика и тестове

Медицинската история на пациента, в допълнение към броя на белите кръвни клетки или тестове за антитела, трябва да може да потвърди диагнозата, според NIH. Може да се извърши бърз тест за стрептокок, тъй като от време на време стрептококова инфекция придружава възпаленото гърло на инфекциозна мононуклеоза.

Въпреки че лекарите могат да се опитат да усетят признаци на увеличен далак по време на физикални прегледи, практиката е само 27 до 58 процента точна при откриване на наистина увеличен далак, според статия от 2004 г. в списанието American Family Physician. Следователно невъзможността да усетите увеличен далак не трябва да се използва за отхвърляне на вероятността от инфекциозна мононуклеоза.

Усложнения

Въпреки че спонтанното разкъсване на далака е рядко усложнение и се смята, че се появява в 0,1 до 0,5 процента случаи на мононуклеоза, това все още е сериозно притеснение, според статия от 2007 г. в списанието Pediatrics. Далакът е уязвим към разкъсвания в рамките на първите три до четири седмици от симптомите, независимо от размера на далака, според статия от 2008 г., написана за Американското медицинско дружество за спортна медицина. Следователно спортистите трябва да възобновят само леки, безконтактни дейности след три седмици на симптомите и да забавят контактните спортове за цели седем седмици или повече, в зависимост от вида спорт. Дейностите, свързани с коремно натоварване, като гребане или вдигане на тежести, трябва да заслужават допълнителни съображения, според статията.

лечение

Понастоящем няма одобрени от правителството антивирусни лекарства за лечение на остра EBV инфекция. "Няма лечение за моно. Това е вирусна инфекция", каза Дейвис. "В крайна сметка вирусът изчезва, но може да отнеме няколко седмици. Моно се причинява от вирус и следователно антибиотиците не са от полза."

Повечето лечения за инфекциозна мононуклеоза целят намаляване на симптомите. Кортикостероидите могат да бъдат полезни при лечението на усложнения като силно подуване на гърлото и сливиците. Антибиотиците могат да се използват, ако пациентът също има стрептокок, според клиниката на Майо, въпреки че ампицилинът или амоксицилинът могат да доведат до обриви.

Дейвис каза на WordsSideKick.com, че поддържащата грижа е най-добрият начин за лечение на моно. Той даде следните съвети:

  • Отпуснете се много. Сънят помага на тялото ви да се бори с инфекцията.
  • Избягвайте спорт и упражнения, както и други физически, напрегнати занимания за известно време. Това помага да защитите далака си. Ударът или падането може да разруши далака, което може да бъде животозастрашаващо.
  • Предотвратете дехидратацията, като пиете много течности. Дехидратацията може да ви накара да се почувствате по-зле.
  • Гарнитура за солена вода и таблетки за гърло при болки в гърлото.
  • Вземете ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil, Motrin) за болки, болки и висока температура. Не приемайте аспирин.

Пациенти със синдром на следвирусна хронична умора, които имат високи нива на антитела, особено срещу EBV-свързан ядрен антиген като EBV вирусен капсиден антиген (VCA) и други антигени като EBV ранен антиген, са показали, че се възползват от продължителната терапия с перорални антивирусни средства като валганцикловир, според проучване, направено от Медицински център на университета в Станфорд. "Към тези видове лечение трябва да се подхожда с повишено внимание, тъй като потенциалът за лекарствена токсичност и несигурната полза правят тази препоръка далеч от това да стане стандарт за грижа", каза Сафдар.

При тежко имуносупресирани пациенти EBV реактивация и дисфункция на органите, включително вирусно заболяване, включващо мозъка, черния дроб, сърцето и белите дробове и по-рядко бъбреците; системни антивирусни лекарства като ганцикловир и цидофовир са използвани със смесени резултати. Подобна терапия се използва и при пациенти с EBV-свързано потискане на функцията на костния мозък; отново с непостоянни резултати, обясни Сафдар.

възстановяване

"Хората вярват, че е често срещана хронична моноинфекция, която може да създава проблеми с години. Това наистина не е така", казва Химс. EBV е вирусно заболяване в същото семейство като херпес и варицела (варицела). Подобно на останалите членове на семейството на херпесния вирус, вирусът може да се придържа в тялото ви, обясни Hymes. Вирусът обаче е в състояние на сън и само много рядко се активира, обикновено в момент на стрес. „Хроничната активна инфекция с Епщайн-Бар е нещо, което наистина виждаме само при хора с имунни проблеми - пациенти с трансплантация, пациенти с ХИВ или хора, родени с липса на част от имунната си система или имунната функция“, казва Химес. Лабораторното тестване може да открие хронично присъствие на вируса и може да го изключи, така че той лесно се диагностицира.

Някои проучвания предполагат, че острата инфекциозна мононуклеоза и вирусът на Epstein-Barr могат трайно да променят или да влошат имунния отговор. Проучване от 2007 г. в Дания разгледа възможната връзка между множествената склероза и инфекциозната мононуклеоза и установи, че рискът от множествена склероза постоянно се увеличава повече от 30 години след заразяване с инфекциозна мононуклеоза.

Mono може да е отговорен и за синдрома на хроничната умора. Устойчивостта на EBV в пробите за биопсия на мускулите, когато се гледа при пациенти с поствирусна мускулна умора, се наблюдава далеч по-рядко (9%), отколкото при пациенти, възстановяващи се от ентеровирусни инфекции (24%), според проучване, направено от Департамента по биохимия в Charing Cross и Westminster Medical School, Лондон, Великобритания.

Допълнителни ресурси

  • NIH: Инфекциозна мононуклеоза
  • Клиника Майо: Мононуклеоза
  • Американска академия на семейните лекари: Мононуклеоза
  • Центрове за контрол и профилактика на заболяванията: За инфекциозната мононуклеоза
  • Американско медицинско дружество за спортна медицина: Мононуклеоза и атлетично участие


Видео Добавка: .




Изследване


Това Е В Мрежата; Трябва Да Е Вярно
Това Е В Мрежата; Трябва Да Е Вярно

Вкаменелостите Могат Да Принудят Да Преосмислят Човешката Еволюция
Вкаменелостите Могат Да Принудят Да Преосмислят Човешката Еволюция

Наука Новини


Храна За Мисълта: Американците Просто Не Могат Да Спрат Да Изхвърлят Храна
Храна За Мисълта: Американците Просто Не Могат Да Спрат Да Изхвърлят Храна

10 Неща, Които Можете Да Направите, За Да Помогнете За Спасяването На Земята
10 Неща, Които Можете Да Направите, За Да Помогнете За Спасяването На Земята

Намерен Е Най-Старият Вкаменелост На Влечуги
Намерен Е Най-Старият Вкаменелост На Влечуги

Смъртоносните Гъбични Клетки Говорят Между Себе Си, За Да Ви Заразят По-Добре
Смъртоносните Гъбични Клетки Говорят Между Себе Си, За Да Ви Заразят По-Добре

Сексуалните Страхове За Тийнейджъри Прекаляват
Сексуалните Страхове За Тийнейджъри Прекаляват


BG.WordsSideKick.com
Всички Права Запазени!
Възпроизвеждането На Използваните Материали Оставя Само Prostanovkoy Активна Връзка Към Сайта BG.WordsSideKick.com

© 2005–2019 BG.WordsSideKick.com